幸福快乐SLE患者避孕知识普及有待加强依依不舍

SLE患者避孕知识普及有待加强

系统性红斑狼疮（Systemiclupuserythematosus，SLE)患者多为育龄期女性，怀孕问题一直是医患共同关注的问题。虽然SLE患者怀孕会使孕期合并症风险增加，但越来越多的证据提示，在疾病稳冬流到夏定期怀孕会有较好的母儿结局。由于SLE所使用的许多治疗药物具有明显的胎儿致畸风险，因此用药期间应严格避孕。

而来自美国加州大学YAZDANY的研究显示：女性SLE患者治疗期间，患者避孕咨询、在国外商业大鳄蜂拥国内市场之际相关避孕知识了解及避孕措施的使用状况堪忧，需进一步加强SLE患者避孕知识的普及和宣传，提高治疗水平。

研究者纳入2008年～2009年性活跃的绝经前SLE女性患者（45岁）206例，通过调查表方式，研究患者避孕咨询，及治疗期间所采取的避孕措施等情况。

结果：有计划外怀孕风险的患者86例，其中超过一半的患者（59%）最近一年就如何避孕等问题未进行过咨询，22%的患者曾间断性进行过避孕。大部分患者（53%）仅使用工具避孕，使用激素药物的占22%，使用宫内节育器者占13%。

对于使用致畸药物治疗的患者，包括吗替麦考酚酯、钙神经素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、生物制剂等。大部分都没有接受过避孕咨询、或持续避孕、或使用更有效的避孕方式（使用激素药物或宫内节育器避孕的仅占25%）。

结论：可能怀孕的SLE的患者虽然在使用潜在的致畸药物进行治疗，但大部分最近一年都没有进行过避孕咨询。采取避孕措施的许多患者避孕失败率很高，使用宫内节育器的很少。一些患者不合理的使用了含有雌激素的避孕药。这些结果提示，有必要改善对SLE女性患者提供必要的避孕咨询及避孕知识的普及工作。