互联网医疗从野蛮生长到逐步成熟生存

远程诊疗、家庭医生签约、线上健康管理……近年来，“互联+”在医疗健康领域频频“攻城略地”，在促进医疗资源合理流动的同时，也让医疗服务越发触手可及。

在互联医疗机构遍地开花、形态日趋丰富的背景下，如何为互联医疗松绑、指路，已成为推进医改、解决看病难问题的重要途径。近期，从中央到地方，涉及互联医疗政策指导和规范频出，释放出中国推动互联医疗健康发展的积极信号。

经历了快速成长的繁荣和阵痛，互联医疗正在步入规范发展的成熟期。

互联医疗纳入医保

互联医疗怎么收费？能否进医保？此前，由于医保部门难以核算远程医疗成本等原因，“不能报销”是互联医疗发展的痛点之一。

制定互联诊疗收费和医保支付的政策文件，是今年中国深化医药卫生体制改革的重点工作任务之一。互联医疗的可持续发展，需要探索合理的定价、合理的分配和合理的分担，让医生、患者、医院、企业等主体都能受益。

日前，国家医保局印发《关于完善“互联+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（简称《意见》），对于解决互联医疗的费用痛点释放了积极信号。

《意见》提出，通过合理确定并动态调整价格和医保支付政策，支持“互联+”在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用。

互联医疗哪些项目可以做？哪些不能做？《意见》明确，非营利性医疗机构开展的“互联+”医疗服务，按项目管理；营利性医疗机构可自行设立医疗服务价格项目。在项目的准入上，以省级管理为主，同时要满足卫生行业主管部门准许、直接向患者提供服务、实现线下相同项目功能的基本条件。此外，不直接面向患者的服务、不属于诊疗活动的服务、非医务人员提供的服务，都不能作为互联医疗服务价格项目。

互联医疗收费标准怎么定？《意见》提出，对于公立医疗机构提供“互联+”医疗服务，主要由医疗保障部门对项目收费标准的上限给予指导；非公立医疗机构价格实行市场调节。

“‘互联+’条件下的医疗服务仍然是医疗服务，项目和价格纳入现有政策框架中，强调线上线下公平。”国家医保局价格招采司负责人表示，“互联+”医疗服务价格政策需要适应“互联+”的行业规律和技术特点，发挥价格政策的杠杆作用，兼顾对提供远程服务的激励以及对滥用远程医疗服务的约束。

“随着医疗、5G通信、计算机、大数据人工智能等技术的快速进步，‘互联+’医疗服务的业态模式、规律特点等可能会产生新的变化，医疗保障部门将持续跟踪行业发展，适时完善‘互联+’医疗服务价格和医保支付政策。”上述负责人表示。