孩子生病鼓励

孩子生病，家长往往是猝不及防，尤其是急性疾病，例如急性肾炎，孩子难受，家长看着也心疼。有些家长会认为，在秋季的时候孩子更容易患上急性肾炎，这种说法对不对呢?急性肾炎能预防吗?急性肾炎的症状有哪些?

专家介绍

谭小华

儿科副主任医师。兼任广东省新生儿学分会感染学组秘书。擅长新生儿常见病诊治、高危儿营养发育、儿童矮小症、儿童保健。

急性肾炎的临床表现有哪些?

急性肾炎跟季节没有很大的关系，跟引起急性肾炎的病菌的生活习惯关系密切一些。往往有一些A族链球菌感染的孩子，往往身体在抵抗这种病菌的时候，免疫系统可能会有一定的误认的状况，这种免疫误认就会把肾脏细胞误认为病菌，就会攻击肾脏，而引起了急性肾炎。

有急性肾炎的孩子，首先会发现孩子的小便少了，另外会发现眼睛、脸部的肿胀，例如整个眼盖、眼圈会肿起来，这是因为排尿少了，水分积聚在身体里面，就会在皮肤组织酥松的地方出现肿胀。

另外孩子在肾脏严重的时候，排的尿里面的蛋白含量会增多，孩子的尿液里面有很多泡泡，这跟尿的蛋白增加有关系。

如何预防急性肾炎的发生?

肾炎的预防就关乎家长有没有注意到孩子早期感染了链球菌。感染链球菌的首发症状就像急性呼吸道感染的症状，孩子会发热，咽痛，还有一些轻度的咳嗽，往往就是咽喉炎的表现。

这个时候要给孩子做一些病菌的常规检查，如果发现是A族链球菌的感染，医生会针对选择长效西林类的抗生素，把病菌很好地控制住，引起急性肾炎的可能性会小很多。

关于急性肾炎的治疗方面，急性期常用激素和免疫抑制剂，应卧床休息，待肉眼观察血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐，最好每日3g以下的饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。若感染存在，予以相应治疗。

急性肾炎在康复期该如何慎重护理?

在治疗过程中，是通过药物把身体的一个免疫功能给压制住或者给调整过来，而没有足够治疗的疗程状况下放松了警惕，或者停止治疗，往往很容易引起复发，或者免疫系统直接反弹。到以后会有耐药性，或者是难治性的肾炎出现。所以不主张说康复期刻意提早停药，提早停止治疗的这种想法。

至于得过一次急性肾炎之后，复发率是有的，但是不同的状况或者不同的病情下，复发率的数据是不同的。有部分的孩子是因为感染引起免疫系统的紊乱，导致的肾炎，有可能会不断复发，并且病情会越来越重。

怎么护理患有急性肾炎的孩子?

家长在护理方面，一个是在急性肾炎的治疗过程中，往往用的是免疫抑制的治疗，所以预防感染是很重要的，就是卫生。手的卫生、饮食的卫生都要注意，防止饮食的不洁引起的后续的感染。

31除了生活护理，还有一个心理方面的护理，一定要鼓励孩子坚持治疗。有些家长本身就是一个很难说服的人群。对病情的疑惑或者固执的态度往往都会直接影响到孩子对于治疗或者疾病的认识。

急性肾炎进入康复期也不能掉以轻心，容易引发急性肾炎的扁桃体仍然还会再感染，所以在康复期的护理应该更加慎重，这时候家长的积极配合和对孩子的鼓励支持是很重要的。

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